¿ PODEMOS PREVENIR LA DERMATITIS ATÓPICA? MICROBIOMA Y EXPOSOMA.

¿ Sabes que más del 90% de los pacientes con DA están colonizados por el S. Aureus?

Este microorganismo presenta un papel muy importante en la piel del paciente atópico produciendo súper antígenos y promoviendo una respuesta inflamatoria que perpetúa el  prurito.

 

El microbioma es el conjunto de microorganismos que habitan en nuestra piel. El microbioma cutáneo mantiene relaciones bi-direccionales entre la barrera epidémica y el sistema inmunológico, siendo un elemento clave que participa de una manera activa en las relaciones que mantiene nuestro organismo con el medio exterior.

 Se empieza a forjar desde edades muy tempranas de la vida. Los niños nacidos por parto vaginal presentan niveles elevados de lactobacillus, mientras que los nacidos por cesárea presentan una flora parecida a la del microbioma cutáneo de la madre.

 

En el microbioma de una piel sana abundan Actinobacterias, Firmicutes, Proteobacteria y Bacteroidetes.

 

El microbioma de la piel del paciente con DA, tanto en las zonas de piel con lesiones activas como aquellas que no tienen  lesiones, presentan una disbiosis con una baja representación de Streptococcus, Corynebacterium y Prophionibacterium.

 

Parece que durante el periodo neonatal se establece el microbioma cutáneo y que las interacciones con factores externos , exposoma, son determinantes para la correcta biodiversidad de la microbiota.

Existe cierta evidencia de que los antibióticos administrados en edades muy tempranas, así como los partos con cesárea, alterarían la microbiota cutánea. Los tratamientos convencionales con corticoides tópicos y baños con lejía han demostrado influir sobre la biodiversidad bacteriana cutánea aproximándola a la de una piel sana.

 

Una nueva teoría propone que el contacto con la naturaleza aumenta la biodiversidad del microbioma cutáneo. Esta teoría propone concretamente que los dueños de perros tienen menos tendencia a desarrollar DA, dado que pasan más tiempo en entornos naturales y esto influye de una manera positiva que enriquece la biodiversidad de la flora cutánea, se disminuye el estrés y tiene efectos inmunomoduladores.

Si enfocamos nuestros objetivos en identificar aquellos factores que influyen positiva o negativamente en la microbiota de una piel sana podremos intervenir previniendo la DA.

 

Hacen falta numerosos estudios e invertir en este campo puesto que determinar el exposoma de muchas enfermedades nos ayudaría a prevenir futuras patologías y complicaciones asociadas.

 

Volvemos a lo natural, vida en la naturaleza, uso correcto de antibióticos, disminuir el estrés … Hacen falta más estudios, está claro, pero los resultados siempre apuntan en una dirección : llevar una vida sana y equilibrada. ¿No os parece?.

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